如何预防药物伤胃?用肠溶片、加护胃药、在饭后服

时间:2017-10-08 来源:互联网

很多人知道长期用药可能伤肝,其实,用药不当还可能伤胃,引起胃炎、胃溃疡等问题,严重的甚至引起胃出血和胃穿孔。如果是由于以下情况伤胃,可以有针对性地预防。

  直接刺激胃黏膜:选用肠溶片。具有抗炎、止痛、退热作用的非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬以及阿司匹林,对胃黏膜有较强的刺激和损伤,还会抑制前列腺素合成,削弱对胃十二指肠黏膜的保护作用。如果本来胃不好,一遇到头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛就服此类药物,发生胃疼、胃出血的风险较大。如果需要长期用这类药,应遵医嘱在饭后半小时服药。阿司匹林等药物可选择肠溶片或胶囊,并注意肠溶片不可嚼碎服,胶囊不要掰开服。如服药后出现胃部不适,应及时在医生指导下停药。

  削弱胃黏膜保护作用:加护胃药。糖皮质激素,如强的松、可的松、地塞米松等,常用于治疗风湿、类风湿疾病,免疫系统疾病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾病综合征等。这类药会削弱胃黏膜的保护作用,使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,减慢胃黏膜上皮细胞再生,可能引起胃炎、胃溃疡。长期服用这类药的患者,必要时应遵医嘱加用抑酸药或胃黏膜保护剂。不要频繁更换激素种类,更不可同用两种或两种以上该类药。

  抑制防御物质分泌:饭后服药。某些抗生素(如红霉素、四环素等)和抗肿瘤药(如环磷酰胺)会抑制胃黏膜分泌各种防御物质,胃肠道反应明显。这类药物应尽量在饭后服用,减少药物对胃黏膜的刺激。

  本身患有消化性溃疡者,应尽量避免使用上述伤胃药。如果确实需要服用,特别是需要长期用时,必须严格遵医嘱服用,切勿随意增加剂量或延长疗程。还要注意,不应在酒后服用这些药。