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口腔黏膜白斑的治疗,常见的治疗方案

时间:2017-10-08 来源:互联网

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病毒感染是引起口腔黏膜白斑常见的原因,在舌头边缘会出现白色的斑块,治疗口腔黏膜白斑首先要注意饮食的营养,要保证充足的休息,保持好的情绪对患者病情的恢复也是有利的。

一、治疗方案

(1)注意营养,劳逸结合,足够的睡眠,良好的情绪等有助于调节患者的免疫功能,减缓或防止病情的进展。

(2)合并念珠菌感染者可局部或系统性应用抗念珠菌的药物。

(3)0.1%维A酸溶液局部应用可暂时消除病变损害,但不能阻止复发。

(4)HIV抗体阳性者,应按艾滋病的治疗原则进行处理,系统应用有效的抗病毒药物,亦可酌情局部或系统性应用阿昔洛韦。

二、诊断检查

本病有以下特点,病损在舌侧缘,为白色斑块,呈毛状外表,斑块不易被擦去,抗真菌治疗无效,结合本病的组织学特征,一般可以作出诊断。有时需与下列疾病相鉴别:①白念珠菌病:以高年体弱、长期使用广谱抗生素、接受免疫抑制药者常见,口内损害均匀分布,以颊粘膜部位最常见,白色膜状物易被擦去,抗真菌治疗效果好。②粘膜白斑病:多发生在中老年患者,以颊粘膜多见,损害早期为乳白色斑点或斑片,边界鲜明,表面较光滑,晚期可变厚而粗糙不平。③黑毛舌:黑毛舌是丝状乳头过度增生所致。通常发生在舌背丝状乳头稠密区人字沟前方,有时舌两侧亦可发生。毛舌常着棕色或棕黑色,根据损害部位及形态可与本病鉴别。④白色海绵状痣:本病出生时或稍后几年发病,损害多见于颊部、唇、舌缘、腭等部位。呈珍珠样白色,质软如海绵状,表面有皱折,易于鉴别。

三、 疾病病因

口腔毛状粘膜白斑好发于人T细胞嗜淋巴病毒Ⅲ型(HTLV-Ⅲ)易感人群。近来有人认为HTLV-Ⅲ不是引起毛状白斑的直接病因,仅在同时伴有EB病毒(EBV)感染、人类乳头瘤病毒(HPV)感染、EBV与HPV混合感染、或者HPV合并疱疹类病毒感染,才会形成毛状白斑。